“我來晚了，這面錦旗4年前就該送來了！感謝高主任、郎醫(yī)生、護士長及所有醫(yī)護天使們”，在702病區(qū)，老人家屬將一面錦旗交到了淮安四院結(jié)核科主任高愛忠的手中。
自行停藥后果重
時間回到2016年，周先生被確診肺結(jié)核，治療了一段時間后，自己感覺沒什么癥狀了，就自行停藥了。直到2019年，周先生突然感覺渾身不適，被咳嗽折磨得吃不下也睡不著，同時還伴隨著呼吸困難，此時的周先生才意識到問題的嚴(yán)重性，開始四處求醫(yī)，可是病情沒有好轉(zhuǎn)。
周先生幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，來到淮安四院結(jié)核科。高愛忠主任接診，經(jīng)CT、支氣管鏡肺泡灌洗、結(jié)核菌培養(yǎng)及藥敏等系統(tǒng)檢查，周先生再次被診斷為肺結(jié)核，但診斷書上多了一項“異煙肼耐藥”。
醫(yī)患攜手迎健康
隨即，高愛忠主任及團隊成員立即為周先生制定精準(zhǔn)周密的RZELfxAm抗結(jié)核治療方案，實時監(jiān)測他的服藥情況，堅持合理選藥、聯(lián)合用藥及系統(tǒng)治療的原則，給予抗病毒、抗感染等對癥處理。同時護理團隊也給予周先生無微不至的身心照護，減輕其焦慮情緒，讓他感受到關(guān)愛和溫暖，從而增強戰(zhàn)勝疾病的信心。經(jīng)過系統(tǒng)的治療，周先生順利康復(fù)出院。
前不久，周先生再次感覺肺部不適，伴有咳嗽，以為又是舊病復(fù)發(fā)，因為信任，這次直接找到了高愛忠主任。經(jīng)過高主任的詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)只是普通的肺部感染，排除了肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能，在經(jīng)過抗炎治療后，周先生再次康復(fù)出院。
一面“遲到”的錦旗，一份不變的信任，傳遞的不僅是患者的感激之情，更是對醫(yī)護人員辛勤付出最好的回報，對患者傾情服務(wù)的最好證明。樸實的言語，鮮艷的錦旗，彰顯的是醫(yī)患之間彼此的真誠與和諧�；窗菜脑簩⒗^續(xù)秉承“生命至上”的理念，發(fā)揚“醫(yī)者仁心”精神，為更多的患者，提供高效、溫馨的服務(wù)。
什么是耐藥結(jié)核？
耐藥結(jié)核病是指結(jié)核病患者體內(nèi)的結(jié)核桿菌對一種或多種抗結(jié)核藥物耐藥，按耐藥種類及多少分為單耐藥、多耐藥、耐多藥和廣泛耐藥，所耐藥物越多治療越困難。
不同種類的耐藥結(jié)核
△耐多藥結(jié)核�。∕DR-TB）：結(jié)核分枝桿菌對包括異煙肼、利福平同時耐藥在內(nèi)的至少二種以上的一線抗結(jié)核藥物耐藥。
△廣泛耐藥結(jié)核病（XDR-TB）：結(jié)核分枝桿菌除對一線抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平同時耐藥外，還對氟喹諾酮類抗生素中至少一種產(chǎn)生耐藥，以及至少對一種其他的 “A組”抗結(jié)核藥物耐藥。
△單耐藥結(jié)核�。∕R-TB）：指結(jié)核分枝桿菌對一種一線抗結(jié)核藥物耐藥；
△多耐藥結(jié)核病（PR-TB）：指結(jié)核分枝桿菌對一種以上的一線抗結(jié)核藥物耐藥，但不包括對異煙肼、利福平同時耐藥；
△利福平耐藥結(jié)核�。≧RTB）：結(jié)核分枝桿菌對利福平耐藥，無論對其他抗結(jié)核藥物是否耐藥；
△準(zhǔn)廣泛耐藥結(jié)核病（Pre-XDRTB）：結(jié)核分枝桿菌在耐多藥的基礎(chǔ)上對一種氟喹諾酮類抗生素耐藥。
耐藥結(jié)核如何診斷
耐藥肺結(jié)核前期的診斷方法和普通肺結(jié)核類似，綜合肺結(jié)核疑似癥狀、痰涂片、痰培養(yǎng)、胸部X線檢查及其他輔助檢查診斷判定。要診斷耐藥肺結(jié)核還需要增加做藥物敏感試驗，或者用分子生物學(xué)方法檢測相應(yīng)藥物的耐藥性。傳統(tǒng)的藥物敏感試驗出結(jié)果較慢，得到耐藥結(jié)果往往需要2-3月時間，采用分子生物學(xué)檢測技術(shù)可快速診斷耐藥肺結(jié)核。
耐藥結(jié)核有哪些危害
☆耐藥肺結(jié)核比普通肺結(jié)核病情重、難治愈，最嚴(yán)重的幾乎無藥可治�！钅退幏谓Y(jié)核治療時間長達(dá)18-20 個月，治療費用可達(dá)普通肺結(jié)核的幾十倍甚至百倍�！钅退幏谓Y(jié)核病程長，傳染給他人的機會更多，被傳染者一旦發(fā)病就是耐藥肺結(jié)核，社會危害更大。
哪些是高危人群
1、過去有明確的結(jié)核病史但已治愈，現(xiàn)在又復(fù)發(fā)的患者；2、已經(jīng)治療≥1個月但中斷治療≥2個月患者；3、治療失敗的肺結(jié)核患者，包括長期慢性咳嗽排菌患者；4、耐藥肺結(jié)核患者的密切接觸者等。
樹立治療信心、嚴(yán)格遵從醫(yī)生囑咐、
積極配合治療、堅持完成全部療程，
耐多藥結(jié)核多數(shù)是可以治愈的！
淮安市第四人民醫(yī)院是淮安市級結(jié)核病定點收治醫(yī)院，淮安市內(nèi)的符合相關(guān)政策的耐多藥及利福平耐藥肺結(jié)核患者均可獲取耐藥結(jié)核病藥物，可大大減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。 |
