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2020年4月份醫(yī)德醫(yī)風學習材料 |
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2020年4月份科室醫(yī)德醫(yī)風學習（“三好一滿意”和101%服務(wù)主題教育活動、廉潔行醫(yī)、“三評一創(chuàng)”、專項治理、醫(yī)院文化建設(shè)） |
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融通鑄理論 創(chuàng)新破頑疾
（來源：江蘇省衛(wèi)生健康委員會）
夏桂成，第二屆“國醫(yī)大師”。耄耋之年還堅持出診，為患者服務(wù)。一杯清茶，一個脈枕，陪伴他度過了70載從醫(yī)歲月。他創(chuàng)立的“中醫(yī)婦科調(diào)周理論體系”，被業(yè)界稱為當代中醫(yī)婦科的里程碑；他尤其擅長調(diào)治不孕癥，患者們贊其“送子觀音”。
夏桂成自幼拜師學醫(yī)，從年少從醫(yī)時被患者誤解，到成為國醫(yī)大師，夏桂成秉持對中醫(yī)的熱愛，一心為患者去病痛、謀健康。他深入探尋中醫(yī)理論中的科學內(nèi)涵，創(chuàng)新方法破頑疾，推動中醫(yī)婦科學理論體系不斷向前發(fā)展。
提出調(diào)周理論，為發(fā)展中醫(yī)婦科學術(shù)作出重要貢獻
1931年，夏桂成出生于無錫江陰的一戶農(nóng)家。小時候體弱多病，被家人送入江陰名醫(yī)夏奕鈞門下學醫(yī)。
三年的學徒生涯，第一年是在家中抄方，還要熟背《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《神農(nóng)本草經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典。學習期滿出師后，回到老家行醫(yī)的夏桂成接觸到了西醫(yī)，發(fā)現(xiàn)許多西醫(yī)醫(yī)理無法用所學的中醫(yī)理論完全解釋清楚，令他渴望能繼續(xù)學習深造。
上世紀50年代，他考入江蘇中醫(yī)進修學校，接觸到方劑學、婦科學等中醫(yī)其他學科，視野得以開闊，畢業(yè)后分配到江蘇省中醫(yī)院工作。那時，醫(yī)院婦科中老先生雖多，但是缺乏年輕人。對內(nèi)科已有一定積累的夏桂成被調(diào)往婦科工作。在新的領(lǐng)域，他依然從抄方做起。
參加工作后不久，這個20多歲的小伙就遇到一位重病患者。50多歲的吳大娘盆腔中長有巨大的炎癥性包塊，高燒不退昏迷不醒，傷心欲絕的家人開始準備后事。夏桂成上門看診，開出5服中藥。一周后，吳大娘高燒漸退病情趨于穩(wěn)定，又治療了幾個月，包塊也慢慢消失了。
那個年代社會比較保守，許多婦女患者不太接受年輕男醫(yī)生的診治，有時會遭遇尷尬的窘境。但從治好吳大娘疾病開始，夏桂成堅定了做個診治婦科疾病醫(yī)生的信心，盡管途中有荊棘，也阻擋不了他為婦女病人懸壺濟世的決心。
在工作中，他發(fā)現(xiàn)，雖然婦科被列為臨床四大學科之一，但中醫(yī)婦科學理論依附于內(nèi)科學，臨床指導(dǎo)效果仍有待提高。
上世紀60年代開始，夏桂成潛心研究出“婦女閉經(jīng)的病理機制”及其辨證論治。在此后數(shù)十年如一日的求索中，他不僅治療了許多疑難雜癥，還在臨床實踐中提出中醫(yī)婦科的“經(jīng)間期學說”，并根據(jù)陰陽消長的規(guī)律，更加創(chuàng)造性地結(jié)合奇偶數(shù)律學說、心—腎—子宮軸學說等，形成獨特的“中醫(yī)婦科調(diào)周理論體系”，被業(yè)界稱為當代中醫(yī)婦科的里程碑，為發(fā)展中醫(yī)婦科學術(shù)作出了重要貢獻。
“調(diào)周理論”是什么呢？
夏桂成介紹，古代中醫(yī)有“調(diào)經(jīng)種子”的觀念，即想要孩子就先把月經(jīng)調(diào)好。他將女性月經(jīng)周期分為行經(jīng)期、經(jīng)后期、經(jīng)間期以及經(jīng)前期。雖作為一個整體進行調(diào)理，但各階段的治病原則不同。例如經(jīng)后期用滋陰養(yǎng)血法，經(jīng)前期用補腎助陽法，目的是為了使陰陽消長轉(zhuǎn)化循于規(guī)律，周而復(fù)正常。
調(diào)周法統(tǒng)領(lǐng)了中醫(yī)婦科的基本治療法則，也是很多疑難重癥乏術(shù)之時可以應(yīng)用的方法，往往能夠出奇制勝。
一個茶杯，一個脈枕，出診一坐就是半天
“夏醫(yī)生，真是非常感謝您，我的寶寶出生41天了，沒有您的中藥調(diào)理根本不可能來到這個世界上。”這天上午，有一位熟面孔前來進行產(chǎn)后調(diào)理，直言最近感到口中發(fā)咸、足后跟和關(guān)節(jié)疼痛，睡不好也吃不下�！懊}細、舌紅苔薄，腰酸腰疼、肚子微涼，這是腎虛證的表現(xiàn)……”夏桂成一口吳儂軟語，講到服藥之外心理上的調(diào)節(jié)、睡眠質(zhì)量的改善等，耐心而細致。
每次出診，夏桂成早上8點不到就到診室，一個茶杯，一個脈枕，一坐就是半天。“這幾年精力有些跟不上了，十年前一天能看七八十號呢，前幾年也能看二三十號�！彼f。
有同事粗略算了算：一周三次門診，平均每次10多個患者，一年下來大約是2000人次。而在此之前的許多年，他的年門診量至少是1.2萬人次，其中不孕癥患者占50%以上，治愈患者無數(shù)。
在夏桂成的桌上，堆滿了患者送來的喜蛋；在一些醫(yī)患互動的網(wǎng)絡(luò)論壇上，也有不少患者留言，為他的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德點贊。“也想在家里歇著，但看到患者這么信賴我，怎能不來上班呢？”他笑著說。
他還熱心公益事業(yè)，每年多次參加“三八”“五一”義診活動。2008年汶川大地震，他第一時間以“一名老中醫(yī)的心意”，向醫(yī)院黨委捐款2000元，又向黨組織繳納5000元特殊黨費。
前些年，他獲得江蘇省科技進步一等獎，將省政府獎勵的10萬元獎金以及醫(yī)院配套的20萬元獎金全部捐獻出來，作為夏桂成教授學術(shù)科研基金，對有志在中醫(yī)婦科領(lǐng)域從事學術(shù)研究的醫(yī)生進行獎勵。
最掛心學術(shù)傳承人能否耐得住寂寞、守得住學術(shù)的清高
江蘇省中醫(yī)院7樓名醫(yī)堂的5號診室，既是夏桂成看診場所，也是他給弟子們現(xiàn)場教學的課堂。
每當有患者進來，他的博士生先詢問基本的身體指標，記錄下來夾在病歷中；有的弟子在夏桂成看診時記錄下口述藥方；有的弟子抄寫筆記、拍攝藥方和進行電腦錄入。在遇到復(fù)雜病例選擇藥材或調(diào)整藥量時，夏桂成就轉(zhuǎn)過頭耐心地給大家講解，簡短地交流一下心得。
長期以來，“中醫(yī)乏人”“中醫(yī)乏術(shù)”的說法屢被提及，但在江蘇省中醫(yī)院婦科，卻別有一番景象：夏桂成團隊年門診量達28萬人次，在省內(nèi)三級甲等醫(yī)院婦科中排在首位，團隊參與國家級課題3項、省部級課題11項，獲國家發(fā)明專利3項。這一切離不開夏桂成對中醫(yī)學術(shù)傳承的重視。國醫(yī)大師夏桂成工作室主任談勇介紹，夏桂成最掛心學術(shù)傳承人的能力水平是否得到了提高，能否耐得住寂寞、守得住學術(shù)的清高，不受外來的誘惑、數(shù)十年如一日恪守清廉。他要求學生努力將人與自然通盤考量、融會貫通。
“中醫(yī)教學需要不斷改革，臨床教學有機結(jié)合，加以科研的升華，共同促進中醫(yī)學術(shù)的繁榮�！彼：蛯W生們說，發(fā)展中醫(yī)婦科學，必須大搞科研工作�？蒲泄ぷ髦行枰龅嚼^承與發(fā)掘并重、理論與臨床齊驅(qū)、重點與一般相結(jié)合。
在閑暇時間，夏桂成筆耕不輟，將自己的學術(shù)成果整理成冊。他參加了全國高等醫(yī)藥院校教材《中醫(yī)婦科學》一、二、五版等的編寫工作，所提出的“經(jīng)間期理論”和“經(jīng)間期出血”病癥被編入全國統(tǒng)編教材，填補了中醫(yī)婦科學對月經(jīng)周期認識的空白。近年來，共出版著作20余部，發(fā)表學術(shù)論文100余篇，帶教博士、傳承弟子、進修醫(yī)師逾千人。
夏桂成常說：“中醫(yī)是中國的，也是世界的，中醫(yī)只有走出去，才能造福全人類。”
這位醫(yī)政醫(yī)管股長如此放貸收息，違紀了！
（來源：江蘇省衛(wèi)生健康委員會）
“袁股長，根據(jù)銀行規(guī)定，貸款不能提現(xiàn)或自己去支取，必須轉(zhuǎn)給第三方�！睍r間回到幾年前，時任江西省信豐縣衛(wèi)生局醫(yī)政醫(yī)管股股長袁善壽在銀行貸款時遇到了難題。
原來，當時袁善壽擴大臍橙果園生產(chǎn)，急需用錢，于是他以自家3處房產(chǎn)作為抵押向銀行貸款。“不能看見到手的資金打了水漂呀！”面對銀行貸款政策，袁善壽小聲嘀咕了下。
“您在醫(yī)政醫(yī)管股工作了那么多年，應(yīng)該認識很多醫(yī)院、醫(yī)藥公司的人啊，可以走醫(yī)院購買藥款的名義貸款更快……”面對銀行工作人員的善意提醒，袁善壽若有所思。
幾天前，縣城一家醫(yī)藥公司老板曾某安找到袁善壽。原來有一些醫(yī)院、衛(wèi)生院未及時向曾某安支付醫(yī)藥款導(dǎo)致資金周轉(zhuǎn)問題，想找袁善壽借點錢周轉(zhuǎn)下。袁善壽本人果園發(fā)展也需要錢，哪有錢借給他。
“怎樣才能把錢從銀行貸出來，又有錢借給他呢？”犯愁的袁善壽頓時想到了“點子”。自己與城北一家醫(yī)院法人代表肖某生平時有往來，而且該醫(yī)院平時也會從曾某安處購買藥品，何不以肖某生所在醫(yī)院支付醫(yī)藥公司藥款的名義將資金貸出呢？
袁善壽自以為“一舉兩得”，殊不知正是此“舉”把自己推向違紀的深淵。
2018年6月，信豐縣紀委監(jiān)委審查調(diào)查組在審查調(diào)查城北一家醫(yī)院院長時發(fā)現(xiàn)，時任縣衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管股股長袁善壽的副主任醫(yī)師資格證自2013年以來在該醫(yī)院長期掛靠，經(jīng)調(diào)取該醫(yī)院法人代表肖某玉銀行流水發(fā)現(xiàn)，袁善壽與其經(jīng)濟往來較為頻繁。
“這家醫(yī)院是醫(yī)政醫(yī)管股的直接管理對象，這里面是否有利益輸送？是否存在利用職務(wù)便利為他人謀取利益的行為？”帶著這些疑問，審查調(diào)查組按程序?qū)栴}線索備案之后，深入展開調(diào)查。
“我承認將自己的副主任醫(yī)師資格證掛靠在醫(yī)院是不對的，一定程度上縱容了他們，除了這個問題，我沒有其他問題�！� 調(diào)查組第一次找袁善壽談話時，他平靜地說。
“這些是你和這家醫(yī)院法人代表交易的流水明細……”看到調(diào)查組拿出銀行的流水清單時，袁善壽有點坐不住了。
“我的財產(chǎn)情況已經(jīng)按照程序向組織報備了，這些都是我的合法交易……”
“請你再仔細看看，銀行賬戶流水顯示，2011年5月以來，你與醫(yī)院的法人代表肖某生、醫(yī)藥公司老板曾某安有幾筆大額資金來往，而且，自2013年1月3日起，曾某安每月有固定1200元資金打入你的農(nóng)商銀行賬戶上。他們一個是你的管理服務(wù)對象，一個是與你的管理服務(wù)對象有業(yè)務(wù)往來的醫(yī)藥公司……”調(diào)查組逐條與其核對資金來往情況。
在白紙黑字面前，他再也瞞不住了，向調(diào)查組坦白。
整個事情漸漸浮出水面。曾某安在籌辦醫(yī)藥公司時認識了時任信豐縣衛(wèi)生局醫(yī)政醫(yī)管股股長的袁善壽。兩人交往較為密切。當袁善壽為貸款之事犯愁時，便找到曾某安，以醫(yī)院支付醫(yī)藥公司藥款的名義陸續(xù)向銀行貸款，貸款直接打入醫(yī)藥公司賬戶，再由法人代表曾某安個人將貸款資金打入袁善壽賬戶。曾某安因資金周轉(zhuǎn)問題，袁善壽將銀行剛貸出的60萬元作為個人資金借給他周轉(zhuǎn)，雙方達成一致協(xié)議，約定以月利率2%計息，每月月初結(jié)算利息。截至2016年3月，袁善壽從曾某安處先后獲取利息28.74萬元。
“我想著自己也用不完這個錢，借給他還可以獲得一些利息，而且他在信豐縣從事藥品銷售工作，我們平時關(guān)系也不錯。為了更方便，所以也就答應(yīng)了�！�
按照同樣的方法，袁善壽先后向另兩家醫(yī)院法人代表違規(guī)放貸獲利16.65萬元。
最終，袁善壽因在擔任縣衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管股股長期間，利用職務(wù)便利違規(guī)與管理對象長期發(fā)生民間借貸活動，違反廉潔紀律。2019年9月，縣紀委給予其黨內(nèi)嚴重警告處分，并收繳相關(guān)違紀所得，同時，縣衛(wèi)健委（原縣衛(wèi)生局）對其進行政撤職處理�？h衛(wèi)健委因黨風廉政建設(shè)工作存在明顯漏洞和不足，縣紀委監(jiān)委對該單位黨政主要負責人進行談話提醒，督促整改，加強干部管理。
“現(xiàn)在想想千不該、萬不該，為了這點利息，被錢迷昏了頭腦，與自己的服務(wù)管理對象進行資金借貸，給單位‘抹了黑’，自己挨處分也是應(yīng)該的，我服從組織處理�！泵鎸ψ约旱奶幏譀Q定時，袁善壽悔不當初。
君子愛財，生財有“道”，應(yīng)該走正道，而不是歪門邪道，一旦走錯了路，觸犯了黨紀國法，必將落個身敗名裂的下場。
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