3月,春暖花開,草長鶯飛。然而,這美麗的季節(jié)也正是流感等呼吸道傳染病高發(fā)的季節(jié);窗彩械谒娜嗣襻t(yī)院感染科主任張爾康介紹,春季傳染病大多是呼吸道傳染病,可以通過空氣、短距離飛沫或者接觸呼吸道分泌物等途徑進(jìn)行傳播。常見傳染病包括以下幾種:
一、流感,是由流感病毒引起的急性發(fā)熱性呼吸道傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性。2017年冬季已造成全球性大流行,本地病人也較多。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主,也可以通過被病毒污染的物品間接傳播。主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳,全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等,發(fā)熱一般持續(xù)3—4天,也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。
二、麻疹,它是由麻疹病毒引起的急性傳染病。通過呼吸道飛沫途徑傳播。臨床上以發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身斑丘疹為主要表現(xiàn)。皮疹多在發(fā)熱3-4天后出現(xiàn),先于耳后、發(fā)際、頸部到顏面部,然后從上而下延至軀干、四肢、最后到手掌、足底。皮疹為略高于皮膚的斑丘疹,壓之退色,疹間有正常皮膚。出疹3-4天后皮疹按照出疹先后順序逐漸隱退。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6個月至5歲幼兒發(fā)病率最高。麻疹本身并不可怕,但是一旦引起肺炎、喉炎、心肌炎等并發(fā)癥會十分危險,因此,麻疹出現(xiàn)并發(fā)癥的患者最好住院治療和觀察。
三、水痘,傳染性強(qiáng),由水痘——帶狀皰疹病毒引起的。近2年來兒童水痘病例較多,小學(xué)生中呈局部流行。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接觸傳染。人群普遍易感,兒童多見。典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱,很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為清亮的卵園形的小水皰,24小時后水皰變渾濁,易破潰,然后從中心干縮,迅速結(jié)痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時存在,呈向心性分布,即先軀干,繼頭面、四肢,而手足較少,且瘙癢感重。接受正規(guī)治療后,如果沒有并發(fā)感染,一般7-10天可治愈。
四、流腦,由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,傳染性較強(qiáng)。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主,潛伏期一般為2—3天,最長的為一周。傳染源主要病人或帶菌者,人群普遍易感,好發(fā)于小年齡段兒童。流腦發(fā)病初期類似感冒,流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進(jìn)入腦脊液后,頭痛加劇,嗜睡、頸部強(qiáng)直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。
五、流行性腮腺炎,由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的傳染病,一般2周左右可治愈。病毒經(jīng)過飛沫使健康人群受感染。多見于兒童及青少年。典型的臨床癥狀是發(fā)熱、耳下腮部、頜下漫腫疼痛,腮腺腫大的特點是以耳垂為中心向前、后、下方蔓延,可并發(fā)腦膜腦炎、急性胰腺炎等。
六、肺結(jié)核,是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。主要傳播途徑是呼吸道傳染,患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時,會把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中,周圍人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能會被傳染。它的主要癥狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后低燒、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。
如何進(jìn)行預(yù)防呢?
張爾康表示,按計劃接種疫苗,是預(yù)防傳染病發(fā)生的有效手段;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,也是預(yù)防春季傳染病的關(guān)鍵,做到常洗手,勤曬衣服、被褥,定時開窗通風(fēng),改善室內(nèi)空氣質(zhì)量;加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力,春天人體新陳代謝開始旺盛,應(yīng)多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣;生活有規(guī)律,保證充分的睡眠,對提高自身的抵抗力相當(dāng)重要。此外,春季氣候多變,乍暖還寒,若驟減衣服,極易降低人體呼吸道免疫力,使病原體極易侵入。因此,必須根據(jù)天氣變化,適時增減衣服,切不可一下子減得太多。最后,張爾康特別提醒大家,許多傳染病早期癥狀像感冒,容易被忽視。因此,如果身體出現(xiàn)不適應(yīng)該及時就醫(yī),做到早診斷,早治療。一旦被診斷為傳染病,應(yīng)立刻采取隔離措施,以免范圍擴(kuò)大。
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