日前，筆者從市四院感染科了解到，隨著氣溫漸漸升高，兒童手足口病明顯增多。為了讓各位家長(zhǎng)進(jìn)一步認(rèn)識(shí)手足口病，積極應(yīng)對(duì)疫情，筆者對(duì)該院感染科主任張爾康進(jìn)行了專(zhuān)訪。

張爾康主任介紹，手足口病是兒童常見(jiàn)的傳染病之一，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒。由腸道病毒引起，主要傳播途徑包括呼吸道傳播、消化道傳播及密切接觸傳播。如和患病兒童近距離接觸、兒童飲用或食用被病毒污染的水、食物；兒童接觸被病毒污染過(guò)的玩具、食具、書(shū)、毛巾、衣物等用品均易被傳染而致病。

手足口病有哪些臨床表現(xiàn)？張爾康主任介紹，手足口病的初期癥狀類(lèi)似上呼吸道感染，寶寶會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱(有的寶寶并不發(fā)熱)、咳嗽、流鼻涕、流口水、進(jìn)食困難等癥狀。另外，手足口病的特征性表現(xiàn)是出現(xiàn)皰疹。皰疹可以出現(xiàn)在口腔(包括舌、頰黏膜及咽峽部)、手部、足部、臀部及肘、膝、腘窩部位。大部分患兒可在一周內(nèi)痊愈，少數(shù)重癥患兒可引起腦炎、肺炎、心肌炎等并發(fā)癥，極個(gè)別患兒可出現(xiàn)病情發(fā)展迅速，治療不及時(shí)而導(dǎo)致死亡。

張爾康主任表示，手足口病并不可怕，關(guān)鍵是要做好預(yù)防工作。一是勤洗手。阻斷腸道病毒經(jīng)口侵入身體。洗手時(shí)要使用肥皂或洗手液、最好用流動(dòng)水沖洗。手心、手指縫、手指尖和大拇指是要重點(diǎn)清洗的部位。二是勤消毒�？赏ㄟ^(guò)紫外線照射、高溫蒸煮來(lái)殺滅病毒。建議嬰幼兒的奶瓶、水杯、碗、勺等食用具要專(zhuān)用，每次使用奶瓶、水杯、碗、勺等前最好消毒；孩子的玩具、床單、涼席等用品最好經(jīng)常清洗，并置于陽(yáng)光下晾曬。三是多通風(fēng)。這樣即使有病毒擴(kuò)散，因空氣中的病毒量降低，就可以不致病，比如在開(kāi)放的環(huán)境里，即使距離近一些也可能問(wèn)題不大。相反，在密閉的環(huán)境里面，哪怕只有一兩米的距離，傳染的危險(xiǎn)性也會(huì)大大增加。四是護(hù)腸道。幼兒腸胃發(fā)育還不夠完善，不要給他們吃生食，也不要吃他人吃過(guò)的食物，更不要給孩子喂食家長(zhǎng)自己嚼過(guò)的食物。寶寶的飲食宜清淡，少吃油膩、燥熱、難消化的食物，多吃蔬菜水果，以免腸胃“疲勞”。 此外，家長(zhǎng)要密切注意孩子的手腳、臀部是否有疹子出現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀最好去專(zhuān)科醫(yī)院診治。如果孩子患上手足口病后，尤其是2歲以?xún)?nèi)患兒，家長(zhǎng)應(yīng)細(xì)心觀察嬰幼兒的身體狀況。值得提醒的是，發(fā)病年齡6月齡～2歲、發(fā)熱持續(xù)3天左右、易驚或抖動(dòng)、嘔吐、嗜睡或倦怠為手足口病合并腦炎的高危因素。還有，高熱不退持續(xù)在39℃以上，或早期僅出現(xiàn)皮疹的輕癥患兒，1～2天后出現(xiàn)高熱者也要高度警惕，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院，做到早治療、早干預(yù)，阻斷患兒進(jìn)入危重癥期，降低病死率。

  （張麗娟）

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：

張爾康，主任醫(yī)師，市四院感染科主任，江蘇省熱帶病與寄生蟲(chóng)病學(xué)會(huì)委員，淮安市傳染病分會(huì)副主任委員，淮安市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)性病艾滋病分會(huì)副主任委員。1988年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院，一直從事傳染病臨床工作，對(duì)急、慢性肝炎、活動(dòng)性肝硬化、肝硬化腹水、上消化道出血、各種腸道病感染性疾病及兒童中毒性菌痢、腮腺炎并發(fā)腦炎胰腺炎，重癥麻疹合并肺炎心力衰竭、手足口病、重癥破傷風(fēng)、流行性出血熱、敗血癥、暴發(fā)型流腦、化腦、乙腦、病毒性腦炎、艾滋病、艾滋病并發(fā)癥、狂犬病診斷及風(fēng)疹，水痘，猩紅熱，傷寒、惡性瘧疾、寄生蟲(chóng)病等多種傳染病的診治搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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