2015年3月24日是第二十個(gè)“世界結(jié)核病防治日”，今年的宣傳主題是“你我共同參與，依法防控結(jié)核----發(fā)現(xiàn)、治療并治愈每一位患者”。旨在普及結(jié)核病防治知識(shí)，動(dòng)員社會(huì)各界積極參與，盡可能地發(fā)現(xiàn)更多的結(jié)核病患者，并為每一位結(jié)核病患者提供及時(shí)有效的診療服務(wù)，讓每一位結(jié)核病患者都能夠治愈。

淮安市第四人民醫(yī)院市我市唯一一家耐多藥肺結(jié)核定點(diǎn)收治醫(yī)院。為了讓廣大市民了解更多的結(jié)核病知識(shí)，筆者就相關(guān)問題專訪了該院結(jié)核科主任、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病分會(huì)委員費(fèi)忠亭。

結(jié)核病發(fā)病現(xiàn)狀如何？有哪些典型癥狀？費(fèi)主任介紹，春天正是結(jié)核病的高發(fā)季節(jié)。過去人們把結(jié)核病稱“癆病”，結(jié)核病曾在全世界范圍形成大流行，曾是危害人類的主要?dú)⑹帧＝夥藕箅S著人們的生活水平不斷提高，結(jié)核已基本得到控制。但是，近年來隨著人口增多、環(huán)境污染、治療不規(guī)范而產(chǎn)生耐藥菌等因素結(jié)核病又“卷土重來”，襲擊著易感人群。

結(jié)核菌可以侵害人體的各種器官，但主要侵犯肺臟，因此，肺結(jié)核病最為常見，肺結(jié)核病可以通過咳嗽、咳痰等方式經(jīng)呼吸道傳播。主要癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱或胸痛，如果出現(xiàn)咳嗽咳痰兩周以上，或痰中帶血，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病。

如何進(jìn)行防控？費(fèi)主任表示，控制傳染源、切斷傳播途徑、增強(qiáng)免疫力及降低易感性是控制結(jié)核病流行的基本原則。具體措施包括：養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，不對(duì)著他人打噴嚏或大聲說話；嬰幼兒及時(shí)接種卡介苗；保持室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，堅(jiān)持鍛煉增強(qiáng)機(jī)體免疫力；早發(fā)現(xiàn)、早治療，治愈傳染源，減少結(jié)核桿菌傳播的機(jī)會(huì)；盡量減少與結(jié)核患者接觸，如接觸結(jié)核病人一定要帶上口罩，并要及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)診治機(jī)構(gòu)檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。

費(fèi)主任提醒大家，肺結(jié)核病是一種可防可治的疾病，一旦感染，不要恐慌，要樹立信心，及時(shí)到�？漆t(yī)院診治，只要科學(xué)、規(guī)范治療，大多數(shù)人可以治愈。但如果得了結(jié)核而沒有按療程正規(guī)治療，極有可能轉(zhuǎn)化為難治的耐藥結(jié)核，給治療帶來困難、造成醫(yī)療資源浪費(fèi)，還有可能會(huì)傳染給親人和朋友。

                                            （郁彩琴 張麗娟）

費(fèi)忠亭 市四院結(jié)核科主任，副主任醫(yī)師，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)會(huì)分會(huì)委員，淮安市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)委員，1990年畢業(yè)于南京醫(yī)學(xué)院，一直從事呼吸內(nèi)科臨床工作，熟練掌握呼吸內(nèi)科危重病、常見病尤其擅長(zhǎng)肺結(jié)核、耐多藥肺結(jié)核、COPD、支擴(kuò)、肺癌、肺間質(zhì)性病變、ARDS、呼吸衰竭、肺性腦病的診治，熟練掌握支氣管鏡的操作。咨詢電話：0517-83782752（辦）     15061211229（手機(jī)）

相關(guān)鏈接： 市四院結(jié)核病防治兩免政策：

1、可疑肺結(jié)核患者檢查費(fèi)

到該院就診的轄區(qū)內(nèi)（清河區(qū)、清浦區(qū)、開發(fā)區(qū)）肺結(jié)核可疑患者可提供免費(fèi)的結(jié)核病診斷檢查，包括提供1次胸部透視、1次痰涂片（每次檢查即時(shí)痰、夜間痰和晨痰標(biāo)本各一份）檢查。

2、活動(dòng)性肺結(jié)核患者的隨訪檢查

對(duì)確診并登記治療的轄區(qū)內(nèi)活動(dòng)性肺結(jié)核患者提供免費(fèi)的隨訪檢查，主要包括：確診時(shí)一次胸片，治療期間提供3次痰涂片（每次檢查夜間痰和晨痰標(biāo)本各一份）隨訪檢查，療程結(jié)束時(shí)提供1次胸部X光片檢查。

3、密切接觸者檢查

要求對(duì)所有涂陽肺結(jié)核患者的家庭密切接觸者開展流行病學(xué)調(diào)查，并對(duì)其中有癥狀的家庭密切接觸者進(jìn)行免費(fèi)篩查，包括提供一次痰涂片、胸透。         

4、肝功能檢查

為減少和盡早發(fā)現(xiàn)抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)，對(duì)所有在結(jié)核病診治定點(diǎn)機(jī)構(gòu)登記治療的肺結(jié)核患者免費(fèi)提供2次肝功能檢查（每次谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素）。

5、抗結(jié)核藥品供應(yīng)

對(duì)確診的活動(dòng)性肺結(jié)核患者提供免費(fèi)的抗結(jié)核藥品，各類患者的治療以不住院化療為主，采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化療方案。切實(shí)減輕肺結(jié)核患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，對(duì)確需住院治療的病人應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)肺結(jié)核病臨床路徑進(jìn)行治療；出院后需繼續(xù)鞏固治療的轉(zhuǎn)至門診繼續(xù)治療。除特殊情況（如藥物反應(yīng)，或者其它疾病不能耐受者）不得任意更改化療方案。

院址：淮安市清浦區(qū)延安東路128號(hào)