春季是傳染性疾病的高發(fā)季節(jié)，常見(jiàn)傳染病有哪些呢？筆者走訪了淮安市第四人民醫(yī)院感染科主任張爾康。

張爾康介紹，春季傳染病大多是呼吸道傳染病，可以通過(guò)空氣、短距離飛沫或者接觸呼吸道分泌物等途徑進(jìn)行傳播。常見(jiàn)傳染病包括以下幾種:

一、流感，就是流行性感冒，具有很強(qiáng)的傳染性。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可以通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播。主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等，發(fā)熱一般持續(xù)3—4天，也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。

二、麻疹，近期麻疹高發(fā)。它是由麻疹病毒引起的急性傳染病。通過(guò)呼吸道飛沫途徑傳播。臨床上以發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身斑丘疹為主要表現(xiàn)。皮疹多在發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)，先于耳后、發(fā)際、頸部到顏面部，然后從上而下延至軀干、四肢、最后到手掌、足底。皮疹為略高于皮膚的斑丘疹，壓之退色，疹間有正常皮膚。出疹3-4天后皮疹按照出疹先后順序逐漸隱退。未患過(guò)麻疹又未接種過(guò)麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6個(gè)月至5歲幼兒發(fā)病率最高。麻疹本身并不可怕，但是一旦引起肺炎、喉炎、心肌炎等并發(fā)癥會(huì)十分危險(xiǎn)，因此，麻疹出現(xiàn)并發(fā)癥的患者最好住院治療和觀察。

三、水痘，傳染性強(qiáng)，由水痘——帶狀皰疹病毒引起的。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接觸傳染。人群普遍易感，兒童多見(jiàn)。典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱，很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮的卵園形的小水皰，24小時(shí)后水皰變渾濁，易破潰，然后從中心干縮，迅速結(jié)痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在，呈向心性分布，即先軀干，繼頭面、四肢，而手足較少，且瘙癢感重。接受正規(guī)治療后，如果沒(méi)有并發(fā)感染，一般7-10天可治愈。

四、流腦，由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性較強(qiáng)。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，潛伏期一般為2—3天，最長(zhǎng)的為一周。傳染源主要病人或帶菌者，人群普遍易感，好發(fā)于小年齡段兒童。流腦發(fā)病初期類似感冒，流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進(jìn)入腦脊液后，頭痛加劇，嗜睡、頸部強(qiáng)直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。

五、流行性腮腺炎，由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的傳染病，一般2周左右可治愈。病毒經(jīng)過(guò)飛沫使健康人群受感染。多見(jiàn)于兒童及青少年。典型的臨床癥狀是發(fā)熱、耳下腮部、頜下漫腫疼痛，腮腺腫大的特點(diǎn)是以耳垂為中心向前、后、下方蔓延，可并發(fā)腦膜腦炎、急性胰腺炎等。

六、肺結(jié)核，是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。主要傳播途徑是呼吸道傳染，患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能會(huì)被傳染。它的主要癥狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后低燒、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。

如何進(jìn)行預(yù)防呢？張爾康提醒大家：

按計(jì)劃接種疫苗，是預(yù)防傳染病發(fā)生的有效手段；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，也是預(yù)防春季傳染病的關(guān)鍵，做到常洗手，勤曬衣服、被褥，定時(shí)開窗通風(fēng)，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力，春天人體新陳代謝開始旺盛，應(yīng)多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天鍛煉使身體氣血暢通，筋骨舒展，體質(zhì)增強(qiáng)；生活有規(guī)律，睡眠休息要好，保證充分的睡眠，對(duì)提高自身的抵抗力相當(dāng)重要。春季氣候多變，乍暖還寒，若驟減衣服，極易降低人體呼吸道免疫力，使得病原體極易侵入。必須根據(jù)天氣變化，適時(shí)增減衣服，切不可一下子減得太多。此外，還要合理安排好飲食，不宜太過(guò)辛辣，也不宜過(guò)食油膩，要攝入足夠的維生素，宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。

最后，張爾康特別提醒大家一點(diǎn)，許多傳染病早期癥狀像感冒，容易被忽視。因此，如果身體出現(xiàn)不適應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，做到早診斷，早治療。一旦被診斷為傳染病，應(yīng)立刻采取隔離措施，以免范圍擴(kuò)大。                  

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專家簡(jiǎn)介：

張爾康，主任醫(yī)師，市四院感染科主任，江蘇省熱帶病與寄生蟲病學(xué)會(huì)委員，淮安市傳染病分會(huì)副主任委員，淮安市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)性病艾滋病分會(huì)副主任委員。1988年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院，一直從事傳染病臨床工作，對(duì)急、慢性肝炎、活動(dòng)性肝硬化、肝硬化腹水、上消化道出血、各種腸道病感染性疾病及兒童中毒性菌痢、腮腺炎并發(fā)腦炎胰腺炎，重癥麻疹合并肺炎心力衰竭、手足口病、重癥破傷風(fēng)、流行性出血熱、敗血癥、暴發(fā)型流腦、化腦、乙腦、病毒性腦炎、艾滋病、艾滋病并發(fā)癥、狂犬病診斷及風(fēng)疹，水痘，猩紅熱，傷寒、惡性瘧疾、寄生蟲病等多種傳染病的診治搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。