慢性乙肝主要傳播途徑有血液傳播、性傳播、母嬰傳播。凡含有乙肝病毒(HBV)的血液或體液(唾液、乳汁、羊水、精液、分泌物等),可直接進(jìn)入或通過(guò)破損的皮膚、粘膜進(jìn)入體內(nèi)而造成傳播。
(1)經(jīng)血液傳播:如輸入全血、血漿、血清或其它血制品,通過(guò)血源性注射傳播。
(2)胎源性傳播:如孕婦帶毒者通過(guò)產(chǎn)道對(duì)新生兒垂直傳播;妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對(duì)胎兒的感染等。
(3)醫(yī)源性傳播:如醫(yī)療器械被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當(dāng),可引起傳播;用1個(gè)注射器對(duì)幾個(gè)人預(yù)防注射時(shí)亦是醫(yī)源性傳播的途徑之一;血液透析患者常是乙肝傳播的對(duì)象。
(4)性接觸傳播:近年國(guó)外報(bào)道對(duì)性濫交、同性戀和異性戀的觀察肯定:乙肝的性傳播是性伙伴感染的重要途徑,這種傳播亦包括家庭夫妻間的傳播。
(5)昆蟲(chóng)叮咬傳播:在熱帶、亞熱帶的蚊蟲(chóng)以及各種吸血昆蟲(chóng),可能對(duì)乙肝傳播起一定作用。
(6)生活密切接觸傳播:與乙肝患者或病毒攜帶者長(zhǎng)期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可污染器具、物品,經(jīng)破損皮膚、粘膜而傳播乙肝。
日常保健
1、勿過(guò)勞 有的慢性乙肝患者離開(kāi)醫(yī)院后不注意休養(yǎng),結(jié)果使病情惡化、復(fù)發(fā),個(gè)別人因一時(shí)縱欲或疏忽,導(dǎo)致不可挽回的結(jié)果。問(wèn)題就出在肝臟病理修復(fù)遠(yuǎn)較臨床指標(biāo)復(fù)常緩慢得多。因此,慢性乙肝在康復(fù)期內(nèi)過(guò)早從事繁重的工作和較激烈的運(yùn)動(dòng)是不合適的?3個(gè)月內(nèi)從事輕工作,然后逐漸增加工作量,直至恢復(fù)原工作。
2、防感染 慢性乙肝患者機(jī)體免疫功能低下,如感冒、支氣管炎、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染等,這樣會(huì)使本來(lái)已經(jīng)靜止或趨于痊愈的病情再度活動(dòng)和惡化。因此,患者在飲食起居、個(gè)人衛(wèi)生等方面都應(yīng)加倍小心,要適當(dāng)鍛煉,要根據(jù)天氣溫度變化隨時(shí)增減衣服,預(yù)防感冒和各種感染。
3、日常飲食 肝炎的發(fā)生與機(jī)體免疫反應(yīng)有密切關(guān)系,所以保持機(jī)體免疫反應(yīng)和免疫調(diào)控機(jī)能正常,是防止病毒性肝炎的內(nèi)在關(guān)鍵因素。想讓自己的免疫系統(tǒng)夠強(qiáng)大,也可以通過(guò)日常飲食調(diào)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn).
(1).多食蔬菜、水果,以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素,也助于促進(jìn)消化功能。肝臟功能減退時(shí)常常影響脂肪代謝,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此飲食要低脂肪、低糖(過(guò)多的糖進(jìn)入人體內(nèi)易轉(zhuǎn)化為脂肪)、高蛋白。高蛋白飲食要包括植物和動(dòng)物蛋白,如豆制品、牛肉、雞肉、魚(yú)肉等,動(dòng)植物蛋白質(zhì)要各半搭配。人體有8種氨基酸自身不能制造,一定要由外源供給。當(dāng)動(dòng)植物蛋白質(zhì)每天各半搭配、均衡提供時(shí),可彌補(bǔ)各自的不足,明顯增加蛋白質(zhì)的利用率。適量的植物蛋白質(zhì)能抑制動(dòng)物性脂肪量,減低對(duì)動(dòng)脈硬化的影響,保證必需氨基酸的充分吸收利用。挑食對(duì)肝病康復(fù)是不利的。
(2)、飲食要以清淡為主,炒菜應(yīng)清淡,少放油,少食生冷、油膩及辛辣食物,多吃些水果和蔬菜,多吃一些大豆及大豆制品。切忌吸煙喝酒,煙中含有的尼古丁和酒的代謝產(chǎn)物乙醇會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)。多食蔬菜、水果,以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素。肝病時(shí)消化功能減弱,進(jìn)食過(guò)飽常導(dǎo)致消化不良,也加重肝臟負(fù)擔(dān)。吃飯七成飽最好,暴飲暴食對(duì)肝臟、胃腸功能都不利。做到少量多餐,兩餐之間可加餐,如酸奶。肝炎患者不要亂吃藥物和補(bǔ)品,吃進(jìn)去的藥物都要經(jīng)過(guò)肝臟的處理,不利于病情的恢復(fù)。正常飲食即可提供足夠的營(yíng)養(yǎng)。服用補(bǔ)藥最好征求醫(yī)生的意見(jiàn),盲目進(jìn)食補(bǔ)藥沒(méi)有益處。不要隨意輕信廣告宣傳的補(bǔ)品,以免損害肝臟或增加肝臟負(fù)擔(dān)
4、定期復(fù)查 慢性乙肝患者可每1到3個(gè)月檢查1次肝功能,半年至1年查一次乙肝兩對(duì)半,每年檢查1次B超,做1次甲胎蛋白,應(yīng)當(dāng)作為慢性乙肝患者自我療養(yǎng)中與醫(yī)院聯(lián)系的常規(guī)。。 邱玉琴 ) |